Несмотря на свою эффективность, антибиотики вызывают много вопросов. Большая часть педиатров не рекомендуют их применять в детском возрасте, но при некоторых заболеваниях без них просто не обойтись. Бывают ситуации, когда у ребенка после укола антибиотика появляется шишка. Это вызывает беспокойство у родителей. В таком случае обязательна консультация у врача, который определит причину образования и тактику лечения. Но не стоит сильно переживать, если уплотнение безболезненно и не доставляет ребенку дискомфорта.
Преимущества уколов
Наиболее подходящими лекарственными формами для введения антибиотиков детям являются суспензии или разводимые порошки. Их используют для внутреннего и наружного применения, а также для инъекций, т.е. уколов. Также такой способ введения лекарств называется парентеральным. Главное преимущество уколов заключается в том, что они подходят для детей любого возраста, начиная с рождения. Далеко не каждый малыш может проглотить капсулы и таблетки, поэтому нужно искать подходящие альтернативы.
Другие важные особенности антибактериальных средств в форме уколов:
- Не требуют участия пациента: ребенок может находиться без сознания, в тяжелом состоянии или просто занят игрушками;
- Высокая способность к усвоению. Больше 90% лекарства доходит до места его действия в организме ребенка. К тому же, инъекционные формы антибиотиков дают эффект быстрее, чем оральное применение. Это крайне важно в чрезвычайных ситуациях, когда нет времени ждать.
- Так как при парентеральном введении антибиотики минуют желудочно-кишечный тракт, то они абсолютно безопасны при заболеваниях органов пищеварения и печени.
- Не требуют ограничения питания во время терапии, потому что употребляемая пища никак на это не влияет.
- Попадая в организм, антибиотик быстро разносится через кровь прямо в очаг скопления бактерий.
- Лекарство практически не раздражает желудок, микрофлора кишечника нарушается только при приеме очень сильных антибиотиков.
Стоит отметить, что иногда пациенты после прививки обнаруживают уплотнение под кожей. Эта шишка может быть связана с неправильным введением препарата внутрь мышцы или с самим лекарством. Существуют антибиотики, которые колют еженедельно и даже ежемесячно. Одной инъекции достаточно, чтобы активные компоненты проникли глубоко в организм и воздействовали непосредственно на причину болезни. Из-за своего сильного действия, антибиотики в первые дни после укола накапливаются, образуя шишку. В этом нет ничего страшного, потому что такое образование рассосется само. Если появления бугорка обусловлено другими причинами, то нужно разобраться в этом более подробно.
Правила проведения внутривенной инъекции
Перед процедурой нужно тщательно вымыть руки, насухо вытереть полотенцем и обработать обеззараживающим средством. Сверху надеваются стерильные перчатки и обрабатываются бинтом, смоченным в спирте. Затем проверяется срок годности препарата и его название, чтобы не возникла ошибка при введении.
Многие антибиотики для парентерального применения выпускают в виде кристаллического порошка. Его нужно развести с помощью стерильных растворителей. Наиболее часто используется новокаин, который не только обезболивает, но и задерживает в организме пенициллины. В свою очередь, антибиотики дозируют в ЕД – единицах действия. Для детей достаточно 1 мл. растворителя на 200 000 ЕД лекарства. Это разведение 1:1 (малые дозы антибиотика).
Затем указанный объем препарата вкалывают внутривенно или внутримышечно. Чаще всего делают укол в вену локтевого сгиба, а при необходимости и в другие места, например вены на внешней стороне ладони. На ногах никогда не делают инъекции, потому что существует риск образования тромба и воспаления стенок вен.
Перед тем, как вводить препарат, немного выше места укола затягивают жгут, который сдавливает вены. Также нужно проверить пульс на запястье и убедиться, что артериальная кровь циркулирует нормально. Если вена выступает слабо и в нее трудно попасть, пациент должен несколько раз сжать и разжать кулак.
Если процедура была проведена неверно, есть большая вероятность появления таких осложнений:
- попадание внутрь кровеносных сосудов некоторого количества воздуха, развитие воздушной эмболии;
- гематома в результате повреждения сосудов;
- тромбоз из-за частых инъекций в одну и ту же вену.
Основной список современных антибиотиков
Как таковых «детских» антибиотиков не существует. В детском и взрослом возрасте назначают одинаковые антибактериальные средства, но есть определенные формы выпуска, которые наиболее подходят для малышей (например, суспензии).
Самые популярные лекарства, назначаемые детям:
- Амоксициллин – гранулы для приготовления суспензии. Лекарство относится к пенициллинам широкого спектра действия. Разрешено даже новорожденным. Лечение длиться до 2-х недель.
- Аугментин – порошок для оральной суспензии. Совмещает антибиотики пенициллинового ряда и ингибиторы бета-лактамазы. Дают детям с 3-х месяцев.
- Цефуроксим – порошок для приготовления раствора для инъекций. Обладает высокой активностью в отношении большинства бактерий. Допустим в любом возрасте.
- Амоксиклав. Имеет множество лекарственных форм: таблетки, порошок для приготовления суспензии и порошок для внутривенной инфузии. Состоит из пенициллина и клавулановой кислоты. Длительность терапии составляет от 5 до 14 дней.
- Экоклав – таблетки в пленочной оболочке и сухое вещество для суспензии. По фармакологическому действию похож на Амоксиклав.
- Флемоксин Солютаб – противомикробные таблетки для системного применения. Разрешены с рождения. Как побочные эффекты, были отмечены расстройства кишечника и изменение вкуса.
- Сумамед – желатиновые капсулы, которые относятся к макролидным антибиотикам. Препарат подавляет синтез белков в болезнетворных микроорганизмах. Следует применять детям с массой тела ≥45 кг.
- Макропен – гранулы для оральной суспензии. Во флакон с гранулами добавить100 мл кипяченой воды. Емкость встряхнуть. Употреблять перед приемом пищи. Для детей дозировка рассчитывается по формуле 20-40 мг*кг массы тела.
- Зиннат – таблетки, покрытые оболочкой. Угнетают синтез клеточной оболочки бактерий. Предназначены для лечения инфекций у взрослых и детей старше 3-х месяцев.
- Супракс – таблетки, устраняющие инфекционно-воспалительные заболевания. В такой форме разрешены от 12 лет, а для детей меньшего возраста рекомендуется прием суспензии для точного дозирования.
- Кларитромицин – таблетки в пленочной оболочке. Для детей от 12 лет.
Прием антибиотиков должен осуществлять под контролем врача. Несоблюдение рекомендаций специалиста и инструкции к препарату приводит к серьезным последствиям и ухудшению здоровья.
Методы лечения постинъекционных уплотнений
Нередко родители жалуются, что у их детей после укола антибиотика появляется подкожное уплотнение. В медицинской практике оно получило название инфильтрат. Причины постинъекционных шишек могут скрываться в следующем:
- неправильная длина иглы (например, для людей с лишним весом и толстым жировым слоем не подойдут иглы стандартного размера);
- напряжение мышц во время укола;
- повреждение нервных волокон (человек ощущает «стреляющую» боль, онемение);
- введение масляных субстанций, которые долго рассасываются;
- аллергия на компоненты антибиотика;
- быстрое введение антибиотика, приводящее к его скоплению под кожей.
Последняя причина – не опасна для здоровья. Со временем от шишки не останется и следа. Поводом для беспокойства является нагноение, отечность, увеличение температуры и общее ухудшение самочувствия. В таком случае необходимо заняться лечением шишки.
Если уплотнение не болезненно, а только выглядит некрасиво, достаточно медикаментозной терапии. Подойдут гели и мази для внешнего применения с гепарином или троксерутином. С их помощью уменьшаются отеки тканей, разжижается кровь и снимается воспаление. Есть много препаратов на выбор:
- Мазь Траумель – оказывает противовоспалительное и противоэкссудативное действие, активизирует защитные силы организма.
- Мазь Вишневского – антибактериальное средство, ускоряющее процессы регенерации тканей. Прикладывают на шишку на пару часов. За это время мазь вытягивает гнойный экссудат и лечит нарывы.
- Гель Лиотон – снимает отек и помогает при осложнениях неправильных инъекций.
- Гель Троксевазин – относится к ангиопротекторам и капилляростабилизирующим лекарствам.
- Мазь арники – не обладает ярко выраженным эффектом, но ускоряет рассасывание гематом.
- Йод – используют для рисования сеточки на месте шишки. У детей полоски должны быть очень тонкими, чтобы не появились ожоги на коже. Процедуры проводятся 1 раз в 2 дня, после каждой из них место смазывается детским кремом. Если в организме ребенка избыток этого элемента, то такое лечение негативно повлияет на работу щитовидной железы. Помогает только в первые дни появления проблемы.
- Сульфат магния – расслабляет мускулатуру и нормализует метаболизм. В растворе смачивают салфетку и прикладывают к уплотнению перед сном. Можно зафиксировать бинтом или лейкопластырем. Наутро снять.
Важно! Накожный раствор Димексид не включен в этот список, потому что имеет множество противопоказаний и побочных эффектов. Вреда для организма будет намного больше, чем пользы, если нарушить хотя бы одно из указаний. Для детей это лекарство точно не подходит.
Еще один действенный способ – физиотерапевтические процедуры. Их делают в салоне квалифицированные специалисты. Однако, все оборудование легко приобрести и можно заниматься лечением самостоятельно. Для пациентов с постинъекционными шишками полезны:
- массажи с помощью электрических массажеров;
- обеззараживающие процедуры;
- электрофорез с гидрокортизоном (кортикостероид для применения в дерматологии);
- рефлектор Минина, или «синяя лампа»;
- ультразвуковая терапия;
- УВЧ-терапия.
Стоит отметить, что многие специалисты не рекомендуют делать прогревающие процедуры. Так может появиться воспаление или изменение структуры шишки (ее утолщение и окаменение). Это только ухудшит ситуацию, и вместо рассасывания, уплотнение станет твердым и будет доставлять еще больше неудобств.
Народные методы лечения
Рецепты народной медицины также используют для лечения постинъекционных уплотнений. Желательно их совмещать с традиционными методами лечения, чтобы достичь желаемого эффекта в короткое время. Важно: перед применением лекарственных трав нужно узнать, нет ли на них аллергии.
Обратить внимание нужно на такие народные рецепты:
- Компрессы на спирту. Ускоряют исчезновение шишки. Нужно применять с особой осторожностью в течение 2-3 часов, чтобы не повредить кожу. Спиртовой ожог проявляется в виде шелушения. Чтобы не допустить это, после каждой процедуры уплотнение смазывают кремом. Также можно добавить растертый аспирин в соотношении 1 таблетка на 2 л жидкости.
- Свежий лист капусты прикладывают к шишке, предварительно размягчив его. Менять лист на новый нужно 3-4 раза в сутки. Есть другой вариант – разогреть в кипятке капустный лист и намазать жидким медом. Способ использования тот же. Чтобы было удобно передвигаться, его можно примотать пленкой, а ночью поверх надеть теплую пижаму. Нужно постоянно находиться в тепле и не перемерзать.
- Марлевую ткань пропитывают соком алоэ. Затем прикладывают к больному месту и фиксируют с помощью лейкопластыря. Также с соком смешивают мед и растирают инфильтрат.
Важно! Если уплотнение не проходит долгое время, то от народной медицины стоит отказаться. На запущенных стадиях уплотнение вылечить еще труднее, поэтому не нужно рисковать здоровьем.
Обычная пищевая пленка – альтернатива сложным рецептам. Благодаря ней тепло от тела человека сохраняется и согревает припухлость. Не требует фиксации, поэтому можно расслабиться. Прогревать место уколов можно не только после появления инфильтрата, но и для их профилактики. Это повысит биодоступность антибиотика.
Таким образом, шишка после укола антибиотика не является серьезным осложнением. От нее можно избавиться с помощью медикаментов и физиопроцедур. Но без консультации врача не обойтись: в случае нарыва и воспаления нужен комплексный подход к лечению.
